Zdjęcie: © Kameron Kincade / Unsplash
Źródło: unsplash.com/photos/byVj5StwY14
Baylor College of Medicine poinformował o zawarciu nowej umowy badawczej z United Therapeutics Corporation, spółką działającą jako korporacja pożytku publicznego. Porozumienie ma zapewnić do 5 mln dolarów rocznie przez pięć lat na utworzenie Baylor College of Medicine Center for Xenoliver Transplantation and Immunomodulation, w skrócie XTI. Nowa jednostka będzie zajmować się badaniami nad ksenotransplantacją wątroby oraz nad sposobami wpływania na reakcję układu odpornościowego biorcy.
Zespół XTI skoncentruje się zwłaszcza na pacjentach z wysoką niezaspokojoną potrzebą medyczną. W tej grupie Baylor wymienia osoby z krańcową niewydolnością narządu oraz pacjentów, których układ odpornościowy wytworzył przeciwciała przeciwko obcym tkankom. Takie przeciwciała mogą utrudniać znalezienie odpowiedniego dawcy i przeprowadzenie przeszczepu w odpowiednim czasie. W komunikacie nie ogłoszono jednak rozpoczęcia powszechnie dostępnych przeszczepień wątroby od zwierząt. Umowa dotyczy rozwoju zaplecza naukowego i pogłębiania wiedzy potrzebnej do oceny tej metody.
Jednym z obszarów badań będą interwencje immunomodulacyjne. Naukowcy chcą analizować między innymi mechanizmy związane z komórkami dendrytycznymi, które uczestniczą w kształtowaniu adaptacyjnej odpowiedzi odpornościowej. Celem jest sprawdzenie, czy odpowiednie oddziaływanie na te mechanizmy może zwiększyć tolerancję ludzkiego organizmu wobec narządu pochodzącego od świni. Badania mają więc dotyczyć nie tylko samego przeszczepu, lecz także procesów biologicznych decydujących o jego przyjęciu lub odrzuceniu.
Słownik artykułu
Krótkie objaśnienia terminów występujących w tekście. Każde hasło prowadzi do szerszej definicji i przykładów użycia.
Immunomodulacja oznacza wpływanie na działanie układu odpornościowego. W projekcie ma być badana jako sposób na zwiększenie tolerancji ludzkiego organizmu wobec przeszczepionego narządu.
To przeszczepienie komórek, tkanek lub narządu między organizmami należącymi do różnych gatunków. W opisywanym programie chodzi o wykorzystanie narządów pozyskiwanych od świń.
Ksenotransplantacja jest rozwijana jako potencjalny sposób na zwiększenie liczby narządów dostępnych do przeszczepienia. W odróżnieniu od standardowych przeszczepów między ludźmi, w tym podejściu narząd pochodzi od innego gatunku. Oznacza to konieczność dokładnego badania zgodności biologicznej oraz odpowiedzi układu odpornościowego biorcy. Baylor podkreśla, że postępy w edycji genomu świń zwiększają potencjał tej dziedziny, ponieważ zmiany genetyczne mają ułatwiać immunologiczne przyjęcie narządu przez człowieka i ograniczać ryzyko odrzucenia.
John Goss, szef transplantologii narządów jamy brzusznej w Michael E. DeBakey Department of Surgery, oraz William K. Decker, profesor patologii i immunologii, będą współkierować centrum. Goss wskazywał, że współpraca ma pomóc w lepszym zrozumieniu odpowiedzi allogenicznej, czyli występującej przy przeszczepie między ludźmi, oraz odpowiedzi ksenogenicznej, związanej z przeszczepem między różnymi gatunkami. Porównanie obu procesów ma pozwolić naukowcom dokładniej określić, jak organizm reaguje na obcą tkankę i które elementy tej reakcji można modyfikować.
United Therapeutics prowadzi program wytwarzania narządów, który obejmuje kilka platform technologicznych. Firma rozwija również kliniczny program ksenotransplantacji z trzema badanymi narządami: UKidney, UThymokidney oraz UHeart. Narządy te są pozyskiwane od świń poddanych edycjom genetycznym. Według opisu programu zmiany mają wspierać zgodność narządu z organizmem ludzkim, ułatwiać jego immunologiczne przyjęcie oraz zmniejszać ryzyko odrzucenia.
Spółka przedstawia rozwój takich technologii jako odpowiedź na utrzymujący się niedobór narządów do przeszczepów. W Stanach Zjednoczonych osoby oczekujące na przeszczep wątroby stanowią drugą pod względem liczebności grupę kandydatów oczekujących na narząd. Na krajowej liście oczekujących na przeszczep wątroby znajduje się około 10 tysięcy osób. Baylor przypomina także, że każdego roku tysiące pacjentów umierają podczas oczekiwania na odpowiedni narząd.
Przedstawiciele obu instytucji opisują centrum jako połączenie doświadczenia chirurgicznego Baylor z wiedzą z zakresu immunologii i rozwoju narządów odzwierzęcych. William Decker podkreślał, że celem współpracy nie jest wyłącznie stopniowe poprawianie tolerancji narządów ksenogenicznych, lecz także próba zwiększenia dostępu do zastępowania niewydolnych narządów. Z kolei John Goss zwracał uwagę, że obecny kryzys wynika nie tylko z niedoboru narządów, ale również ze wzrostu liczby osób z niewydolnością narządów i z problemów logistycznych związanych z transplantologią.
Jakub Tolar, prezes, dyrektor generalny i dziekan wykonawczy Baylor College of Medicine, ocenił, że rozwój edycji genomu świń wzmacnia możliwość wykorzystania ksenotransplantacji, ponieważ może zwiększać prawdopodobieństwo zaakceptowania narządu przez ludzki układ odpornościowy. Todd Rosengart, tymczasowy wiceprezes wykonawczy do spraw klinicznych i przewodniczący DeBakey Department of Surgery, przypomniał, że Baylor ma doświadczenie w transplantologii sięgające pierwszego przeszczepu serca wykonanego w tej instytucji w 1968 roku.
Utworzenie XTI ma zatem wesprzeć badania nad jednym z możliwych sposobów ograniczenia niedoboru narządów. Na obecnym etapie kluczowe pozostają pytania o odpowiedź immunologiczną człowieka, tolerancję przeszczepionych narządów, bezpieczeństwo oraz możliwość uzyskania przewidywalnych wyników. Komunikat Baylor i United Therapeutics opisuje finansowanie centrum oraz kierunki prac badawczych, a nie potwierdzoną skuteczność konkretnej terapii ani zastąpienie standardowej ścieżki kwalifikacji do przeszczepu.
Brak komentarzy. Bądź pierwszy!