--- title: "Nowe wytyczne leczenia objawów menopauzy: więcej opcji hormonalnych i niehormonalnych" description: "ACOG opublikowało nowe wytyczne dotyczące leczenia objawów menopauzy, w tym uderzeń gorąca, nocnych potów, bezsenności i wahań nastroju. Zalecenia uwzględniają terapię hormonalną, nowe leki niehormonalne oraz metody behawioralne." publisher: "Najnowsze Informacje" language: "pl-PL" canonical_url: "https://najnowsze-informacje.pl/zdrowie/nowe-wytyczne-leczenia-objawow-menopauzy-wiecej-opcji-hormonalnych-i-niehormonalnych" markdown_url: "https://najnowsze-informacje.pl/zdrowie/nowe-wytyczne-leczenia-objawow-menopauzy-wiecej-opcji-hormonalnych-i-niehormonalnych/index.md" date_published: "2026-10-17T21:38:13.761Z" date_modified: "2026-10-17T21:49:13.903Z" author: "Redakcja" category: "Zdrowie" tags: - "menopauza" - "terapia hormonalna" - "zdrowie kobiet" - "ginekologia" - "leki niehormonalne" source_url: "https://www.npr.org/2026/10/16/nx-s1-6005201/health-treatment-menopause-hot-flash-night-sweats-insomnia" source_name: "NPR Health" image_url: "https://najnowsze-informacje.pl/api/media/file/zdrowie-unsplash-1792173705180.jpeg" image_alt: "woman in white robe lying on bed" image_credit: "© Chase Yi / Unsplash" image_credit_url: "https://unsplash.com/@chaseyi_" --- # Nowe wytyczne leczenia objawów menopauzy: więcej opcji hormonalnych i niehormonalnych > Amerykańskie ACOG zaktualizowało zalecenia dotyczące leczenia uderzeń gorąca, bezsenności i innych objawów menopauzy. ## Kluczowe informacje - ACOG po raz pierwszy od 2014 roku zaktualizowało zalecenia dotyczące leczenia objawów menopauzy. - Terapia hormonalna pozostaje ważną opcją, ale jej bezpieczeństwo zależy od wieku, czasu od ostatniej miesiączki i przeciwwskazań. - Wytyczne uwzględniają między innymi fezolinetant, elinzanetant, gabapentynę oraz metody niefarmakologiczne. - Dobór leczenia powinien uwzględniać objawy, ryzyko, cele i preferencje pacjentki. Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów, znane jako ACOG, po raz pierwszy od 2014 roku zaktualizowało zalecenia dotyczące leczenia objawów związanych z menopauzą. Dokument obejmuje między innymi uderzenia gorąca, nocne poty, bezsenność i wahania nastroju. Autorzy podkreślają, że lekarze mają dziś do dyspozycji szerszy zestaw metod niż wcześniej, dlatego leczenie powinno być dobierane indywidualnie, z uwzględnieniem objawów, przeciwwskazań oraz preferencji pacjentki. ## Terapia hormonalna nadal jest ważną opcją Nowe wytyczne wskazują na systemową terapię hormonalną jako jedną z głównych metod leczenia uciążliwych objawów menopauzy. W przypadku kobiet z zachowaną macicą ACOG popiera stosowanie estrogenu razem z progestagenem, o ile nie występują przeciwwskazania. Estrogen może pobudzać rozrost błony śluzowej macicy, a dodanie progestagenu ogranicza to zagrożenie. U kobiet po usunięciu macicy zalecany schemat może obejmować sam estrogen. Podczas briefingu dotyczącego nowych zaleceń współautor dokumentu Robert Kauffman powiedział, że terapia hormonalna jest prawdopodobnie najlepszą opcją dla kobiet z objawami, które niedawno przeszły menopauzę, znajdują się w ciągu 10 lat od ostatniej miesiączki lub mają mniej niż 60 lat. Nie oznacza to jednak, że leczenie jest odpowiednie dla każdej osoby. Ostateczna ocena powinna uwzględniać indywidualny stan zdrowia i możliwe zagrożenia. ## Dlaczego zalecenia zostały zmienione W 2002 roku wyniki badania Women's Health Initiative wzbudziły obawy, że hormonalna terapia zastępcza może zwiększać ryzyko chorób serca, raka piersi, udaru i zatorowości płucnej. W kolejnych latach badacze ponownie analizowali te dane i zwracali uwagę na ograniczenia badania. Większość uczestniczek miała co najmniej 60 lat, co utrudniało odnoszenie wniosków do młodszych kobiet przechodzących menopauzę lub okres okołomenopauzalny. Według ACOG nowsze i lepszej jakości badania pozwalają lekarzom dokładniej oceniać korzyści i ryzyko. - Do powodów unikania terapii hormonalnej należą między innymi niewyjaśnione nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych, niektóre obecne lub przebyte nowotwory ginekologiczne, zakrzepy, udar, zawał serca i choroba wątroby. - Terapia hormonalna nie powinna być stosowana przy znanej lub podejrzewanej ciąży. - Dla kobiet z zachowaną macicą wytyczne przewidują estrogen z progestagenem, a dla kobiet bez macicy, estrogen bez progestagenu. - Alternatywą dla połączenia estrogenu i progestagenu może być preparat zawierający estrogen oraz bazedoksyfen. ## Nowe leki niehormonalne na uderzenia gorąca Dokument ACOG szerzej niż wcześniejsze zalecenia omawia leczenie niehormonalne. Wśród rekomendowanych możliwości znalazły się fezolinetant, sprzedawany w Stanach Zjednoczonych jako Veozah, oraz elinzanetant, którego nazwa handlowa to Lynkuet. Fezolinetant został zatwierdzony przez amerykańską Agencję Żywności i Leków w 2023 roku, a elinzanetant w 2025 roku. Oba leki są przeznaczone do leczenia uderzeń gorąca, a ich rozwój opiera się na lepszym poznaniu procesów regulujących temperaturę ciała i sen. Według wytycznych leki te wpływają na określone przekaźniki chemiczne w obszarze mózgu odpowiedzialnym za regulację temperatury oraz cyklu snu i czuwania. ACOG wymienia także gabapentynę, lek stosowany przede wszystkim w leczeniu napadów padaczkowych, który może być rozważany u osób nietolerujących hormonów lub innych nowych leków. Poszczególne preparaty różnią się działaniem, wskazaniami i ograniczeniami, dlatego sama obecność na liście opcji nie oznacza, że każdy z nich będzie właściwy dla konkretnej pacjentki. ## Metody behawioralne i znaczenie indywidualnego wyboru Wytyczne dopuszczają również poznawczo-behawioralną terapię, interwencje oparte na uważności, ćwiczenia, hipnozę kliniczną i akupunkturę. ACOG zaznacza jednak, że dowody na skuteczność tych metod są słabsze niż dowody dotyczące terapii hormonalnej. Nie wyklucza to ich wykorzystania. Dla części pacjentek ważne może być unikanie leków, a wybór leczenia może zależeć nie tylko od przewidywanej skuteczności, lecz także od celów, tolerancji ryzyka i osobistych preferencji. Catherine Cansino, przewodnicząca komitetu ACOG i współautorka dokumentu, podkreśliła, że zdrowa dieta oraz regularna aktywność fizyczna mogą być punktem wyjścia do rozmowy o postępowaniu. Jednocześnie ostrzegła przed upraszczaniem decyzji do sztywnej hierarchii metod. Pacjentka może wybrać rozwiązanie mniej skuteczne w określonym objawie, jeśli zna jego zalety i ograniczenia. Według autorki najważniejszą rolą lekarza jest omówienie dostępnych możliwości i pomoc w dopasowaniu leczenia do sytuacji konkretnej osoby. Zainteresowanie terapią hormonalną już rośnie. Źródło przypomina, że w poprzednim roku amerykańska FDA usunęła ostrzeżenie typu black box z etykiet niektórych terapii estrogenowych. W ostatnich miesiącach w amerykańskich aptekach brakowało także części produktów zawierających estrogen podawany przez skórę, między innymi plastrów. Zdaniem Cansino może to pokazywać, że uwaga skupia się na hormonach, podczas gdy pacjentki i lekarze powinni znać także inne możliwości. ACOG ostrzega przed dezinformacją oraz przesadnymi obietnicami dotyczącymi terapii hormonalnej i zaleca omawianie korzyści oraz ryzyka z zaufanym personelem medycznym. ## Wyjaśnienie pojęć ### [menopauzalna terapia hormonalna](https://najnowsze-informacje.pl/definicje/menopauzalna-terapia-hormonalna) Leczenie wykorzystujące estrogen, czasem razem z progestagenem, aby zmniejszać wybrane objawy menopauzy. Nie jest odpowiednie dla każdej osoby. ### [Progestagen](https://najnowsze-informacje.pl/definicje/progestagen) Progestagen to substancja działająca podobnie do progesteronu. Występuje w części hormonalnych metod antykoncepcji. ## Źródło pierwotne [NPR Health](https://www.npr.org/2026/10/16/nx-s1-6005201/health-treatment-menopause-hot-flash-night-sweats-insomnia) --- ## Informacje do cytowania - **Autor:** Redakcja - **Data publikacji:** 2026-10-17T21:38:13.761Z - **Ostatnia aktualizacja:** 2026-10-17T21:49:13.903Z - **Kategoria:** Zdrowie - **Adres kanoniczny:** [https://najnowsze-informacje.pl/zdrowie/nowe-wytyczne-leczenia-objawow-menopauzy-wiecej-opcji-hormonalnych-i-niehormonalnych](https://najnowsze-informacje.pl/zdrowie/nowe-wytyczne-leczenia-objawow-menopauzy-wiecej-opcji-hormonalnych-i-niehormonalnych) - **Wersja Markdown:** [https://najnowsze-informacje.pl/zdrowie/nowe-wytyczne-leczenia-objawow-menopauzy-wiecej-opcji-hormonalnych-i-niehormonalnych/index.md](https://najnowsze-informacje.pl/zdrowie/nowe-wytyczne-leczenia-objawow-menopauzy-wiecej-opcji-hormonalnych-i-niehormonalnych/index.md) **Sugerowane cytowanie:** > Najnowsze Informacje, „Nowe wytyczne leczenia objawów menopauzy: więcej opcji hormonalnych i niehormonalnych”, 2026-10-17, https://najnowsze-informacje.pl/zdrowie/nowe-wytyczne-leczenia-objawow-menopauzy-wiecej-opcji-hormonalnych-i-niehormonalnych