Ta strona używa plików cookies, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszego serwisu oraz do celów analitycznych. Klikając "Akceptuję", wyrażasz zgodę na używanie wszystkich plików cookies. Możesz również odrzucić zgodę, co spowoduje zablokowanie plików cookies analitycznych. Więcej informacji znajdziesz w naszej Polityce Prywatności.
Program w Austin pomaga muzykom opłacać ubezpieczenia. Rosnące składki zwiększają presję na system
HAAM dopłaca muzykom z Austin do miesięcznych składek za plany kupowane na rynku ACA.
Ponad 90 procent członków organizacji ma obecnie ubezpieczenie, a liczba członków wzrosła o 77 procent do ponad 3300 osób.
W 2026 roku składki dla członków wzrosły o około 60 procent, dlatego organizacja musiała odmówić pomocy setkom zakwalifikowanych osób.
Najbiedniejsi mieszkańcy Teksasu często pozostają poza systemem, ponieważ stan nie rozszerzył programu Medicaid.
Sponsorowane
Odkryj rewolucyjną metodę nauki języków
Sprawdź jak w 30 dni opanować podstawy dowolnego języka obcego bez wychodzenia z domu.
Dla muzyka pracującego na własny rachunek ubezpieczenie zdrowotne może być równie ważne jak znalezienie kolejnego występu. Zack Morgan z Austin w Teksasie przez lata łączył pracę w branży technologicznej z grą na klawiszach w kilku zespołach. Kiedy w 2015 roku stracił etat w korporacji, postanowił zostać muzykiem na pełny etat. Jednym z pierwszych problemów, które musiał rozwiązać, było ponowne uzyskanie ubezpieczenia. Pomogła mu w tym organizacja Health Alliance for Austin Musicians, znana jako HAAM.
Dopłaty do składek jako część muzycznego ekosystemu
Austin przedstawia się jako światowa stolica muzyki na żywo, ale osoby tworzące lokalną scenę często utrzymują się z wielu nieregularnych źródeł dochodu. HAAM dopłaca miesięczne składki muzykom, którzy kupują ubezpieczenie na rynku utworzonym na mocy Affordable Care Act, czyli ACA. Organizacja finansuje program wspólnie z Central Health, publiczną agencją zapewniającą zasoby opieki zdrowotnej osobom o niskich dochodach w Austin i hrabstwie Travis. Roczny budżet programu wynosi około 4 milionów dolarów, a wielu artystów nie płaci za składkę nic.
System powstawał stopniowo. Jeszcze przed uruchomieniem rynku ACA w 2014 roku HAAM przez dekadę łączyła muzyków z bezpłatną lub tanią opieką w lokalnych przychodniach i szpitalach. To nie zapewniało jednak pełnej ochrony podczas wyjazdów na koncerty do innych miast i stanów. Około 85 procent członków organizacji pozostawało wtedy bez ubezpieczenia. Gdy stało się jasne, że rynek ACA pozostanie trwałym elementem systemu, HAAM zaczęła pomagać w uzyskaniu pełnego ubezpieczenia, a nie tylko w dostępie do pojedynczych świadczeń.
Słownik artykułu
Pojęcia, które warto znać
Krótkie objaśnienia terminów występujących w tekście. Każde hasło prowadzi do szerszej definicji i przykładów użycia.
Członkowie HAAM muszą wybrać jeden z planów srebrnych oferowanych mieszkańcom hrabstwa Travis przez Sendero Health Plans.
Przy dochodzie od jednej do dwóch wartości federalnego poziomu ubóstwa Central Health pokrywa pozostałą składkę po zastosowaniu federalnych ulg.
Osoby z wyższym dochodem mogą otrzymać od HAAM ograniczoną dopłatę, która pokrywa 50 procent pozostałej składki.
Od uruchomienia pomocy do składek liczba członków HAAM wzrosła o 77 procent, do ponad 3300 osób, a ponad 90 procent członków ma ubezpieczenie.
Model oparty na zaufaniu i dopasowaniu do konkretnej grupy
Sam fakt istnienia dopłaty nie gwarantuje, że osoby uprawnione zapiszą się do programu. Central Health współpracuje z organizacją, która zna daną grupę zawodową, ma z nią bezpośredni kontakt i może wyjaśnić zasady ubezpieczenia. W przypadku muzyków HAAM pomaga w rejestracji oraz w wyborze planu, a następnie kieruje wsparcie do osób spełniających określone kryteria. Podobne organizacje w Seattle, Nowym Orleanie i Nashville pomagają artystom uzyskać opiekę medyczną, ale nie wszystkie dopłacają bezpośrednio do składek.
Przedstawiciele HAAM wskazują, że przy średnim dochodzie członka wynoszącym około 30 tysięcy dolarów roczny koszt opieki zdrowotnej może być trudny do udźwignięcia bez zewnętrznej pomocy. Organizacja stała się dzięki temu nie tylko pośrednikiem w zapisach, lecz także elementem lokalnej infrastruktury społecznej. W 2017 roku pomogła uruchomić podobny program w Denton, mieście położonym na północ od Dallas. Tamtejsza Denton Music and Arts Collaborative współpracuje z niezależnym agentem ubezpieczeniowym, który pomaga dobrać plan, a następnie wypłaca członkom 100 dolarów miesięcznej dopłaty.
W Denton wsparcie ma również chronić lokalne środowisko artystyczne przed odpływem mieszkańców, których nie stać na dalsze życie w mieście. Program dotyczy sceny jazzowej i niezależnej muzyki rockowej, ale jego zasada jest szersza: organizacja branżowa może pomóc grupie o nieregularnych dochodach przejść przez skomplikowany proces wyboru ubezpieczenia i ograniczyć jego koszt. W Austin podobne podejście zaczęto testować także poza kulturą. W 2025 roku organizacja Good Work Austin uruchomiła z Central Health pilotaż dla pracowników gastronomii, obejmujący zapisy do planów Sendero oraz dopłaty do składek.
Wyższe koszty ograniczyły zasięg programu
Największym wyzwaniem dla programu stał się wzrost cen ubezpieczeń. W 2026 roku składki za plany na rynku ACA wzrosły średnio o 58 procent, a Sendero, powołując się na koszty leczenia i leków, podniosło stawki dla swoich ubezpieczonych średnio o 16 procent. Jednocześnie wygasły podwyższone federalne ulgi do składek wprowadzone w okresie pandemii. Według przywołanego w materiale raportu około 5 milionów osób w całych Stanach Zjednoczonych zrezygnowało z ubezpieczenia po zmianie warunków finansowych.
Dla członków HAAM oznaczało to jeszcze większą presję na budżet. Organizacja zwiększyła zbiórki pieniędzy w 2026 roku, lecz nie zebrała wystarczającej kwoty, aby pomóc wszystkim osobom spełniającym kryteria. Składki części członków wzrosły, według HAAM, o około 60 procent rok do roku. Mimo to Central Health deklaruje, że istniejący członkowie objęci programem mają mieć opłaconą miesięczną składkę. Setki zakwalifikowanych osób, które zgłosiły się po pomoc w 2026 roku, musiały jednak zostać odesłane z niczym.
Najbiedniejsi mieszkańcy pozostają poza głównym rozwiązaniem
Program nie obejmuje wszystkich osób pracujących w muzyce. Plany na rynku ACA są przeznaczone przede wszystkim dla osób o niskich i średnich dochodach. Osoby o dochodach niższych niż 100 procent federalnego poziomu ubóstwa powinny zostać objęte rozszerzonym Medicaid. Teksas należy jednak do 10 stanów, które nie zdecydowały się na rozszerzenie tego programu po wejściu w życie ACA. Według materiału około 15 tysięcy dolarów rocznie odpowiada w Teksasie wartości federalnego poziomu ubóstwa dla tej grupy. Wielu najbiedniejszych mieszkańców stanu nadal pozostaje bez ubezpieczenia.
W 2024 roku Teksas miał najwyższy wśród amerykańskich stanów odsetek nieubezpieczonych osób w wieku do 64 lat, wynoszący 19 procent. HAAM i Central Health próbują wypełniać lukę za pomocą rozwiązań zastępczych. Central Health prowadzi Medical Access Program, który daje osobom o niskich dochodach i bez ubezpieczenia dostęp do sieci lokalnych świadczeniodawców. HAAM współpracuje także z podstawową opieką zdrowotną, aby kierować do niej nieubezpieczonych muzyków. Przedstawiciele organizacji podkreślają jednak, że nie jest to świadczenie równoważne ochronie, którą zapewniłoby rozszerzenie Medicaid.
Historia Austin pokazuje, że dopłaty organizacji społecznych mogą znacząco zwiększyć odsetek ubezpieczonych w konkretnej grupie zawodowej. Pokazuje też ograniczenia takiego modelu. Jego działanie zależy od pieniędzy z darowizn, publicznego finansowania, współpracy z ubezpieczycielem oraz kontaktu z grupą, do której kierowana jest pomoc. Gdy rosną składki albo kończą się federalne ulgi, lokalna organizacja może ochronić część osób, ale nie jest w stanie zastąpić powszechnego programu publicznego.
